Первые 6 QRS комплексов имеют правильный ритм с частотой 150 уд/мин. Тахикардия резко заканчивается и дальше комплексы QRS следуют в правильном ритме с частотой 90 уд/мин. Все QRS комплексы одинаковы, они имеют нормальную продолжительность (0,08 с) и нормальную форму. Положение ЭОС нормальное, между 0° and +90°. Интервалы QT/QTc нормальные (320/390 мс). Неспецифические ST-T изменения в II, aVL, aVF и V3-V6 (^).
Григорий Антонович Захарьин - выдающийся русский врач-терапевт, основатель московской клинической школы, почётный член Императорской Санкт-Петербургской Академии Наук.
Пациент в течение длительного времени употребляет алкоголь, а также плохо питается. В связи с тяжелым состоянием обратили к «специалисту по выведению из запоя». Пациенту вводились внутривенно какие-то препараты. Родственники не могут уточнить какие. Лечение продолжалось в течение суток, однако состояние пациента не улучшилось. Пациент стал возбужден, неадекватен, появились галлюцинации. Была вызвана бригада СМП.
Объективно: состояние тяжелое. Пациент возбужден, беспокоен, тревожен, дезориентрирован. Диффузный цианоз, набухание вен шеи. Отеков нет. Выявляется горизонтальный нистагм, птоз. ЧДД 30 в минуту. АД 80/50 мм рт ст, ЧСС 140 в минуту. Границы сердца: правая +3 см от правого края грудины, левая +3 см от левой среднеключичной линии. Тоны сердца резко ослаблены. Размеры печени 15х10х10 см. А
... Читать дальше »
