Ритм синусовый, укорочение сегмента ST и QT (последний около 300 мсек). Основными причинами укорочения сегмента ST являются: гиперкалийемия и прием дигоксина (должен сочетаться с корытообразной депрессией сегмента ST-T). Еще одной причиной укорочения сегмента ST являются "channelopathy" (патология ионных каналов), сопровождающиеся гиперкальцийемией, что может сочетаться с желудочковыми аритмиями, синоатриальной блокадой, желудочковой тахикардией. В данном случае у пациента уровень кальция составил 16 мг/дл (гиперкальцийемия), у пациента был выявлен гиперпаратиреоидизм и проведено успешное хирургическое лечение.
Ответ: острый инфаркт миокарда переденей стенки левого желудочка в элевацией сегмента ST (STEMI). Элевация сегмента ST и коронарного Т в отведениях V2-V5, I и aVL. Реципрокная депрессия сегмента ST в III отведении. Низкий вольтаж зубца R в отведении V2. Большую информацию о такике ведения и лечения STEMI можно получить на сайте http://www.acc.org/clinical/guidelines/stemi/
Жалобы:
на периодически возникающую боль в пояснице, чаще проявляющуюся в
ранние утренние часы, иногда пациент просыпается от боли в спине.
Болевые ощущения проходят после физических нагрузок. Нарушение
подвижность: пациент не может пропалывать грядки, завязывать шнурки.
повышение температуры тела до 37.0-37.4С. Резкое снижение аппетита, в
течение последних 2 меясцев пациент похудел на 4,5 кг.
История настоящего заболевания: указанные жалобы беспокоят пациента в течение 2 месяцев.
На сайте добавлен новый раздел http://snk-terapia.ucoz.ru/dir/. Он призван систематизировать ссылки накопившиеся в разделе http://snk-terapia.ucoz.ru/index/0-10 Со временем внешние ссылки будут удалены а содержащиеся в них ссылки занесены в каталог сайтов. На данный момент каталог пуст. Предусмотрены следующие категории: Учебные заведения - в эту категории будут помещаться ссылки на сайты, медицинских ВУЗов, кафедр ВУЗов, других учреждений имеющих отношение к медицинскому образованию. Цель категории дать ориентиры в поиске информации об медицинском образовании как в России так и за рубежом. Информационные ресурсы- очень важная для студенчества категория!;-) Статьи,циклы лекций,новейшие клинические исследования все это должно разместится в этой категории. Студенческие сайты-... Читать дальше »
Сегодня на нашем сайте появился новый раздел "Калькуляторы". Основная идея раздела - автоматизировать рутинные расчеты. В него будут выкладывать формулы для расчета различных физиологических показателей оформленные в виде калькуляторов. Мы надеемся они будут вам полезны! Еще раз обращаем ваше внимание что это бета-тестирование и математика скриптов еще не отлажена, поэтому использовать результаты вычислений на практике пока рано. Мы надеемся что вы будете сообщать нам обо всех неточностях в расчетах или погрешностях в оформление. Мы же со своей стороны постараемся исправить ошибки. Надеемся что совместными усилиями мы доведем раздел до идеального состояния. Пока в нем размещено два калькулятора. Первый расчитывает СКФ по формуле CG Реализованны формулы: Для женщин -(((140-возраст в годах)*вес в кг.)/(72*сывороточный креатинин))*0.85 Для мужчин ((140-возраст в годах)*вес в кг.)/(72*сывороточный креатинин) Формула для расч
... Читать дальше »
