45-летний
пациент был госпитализирован в стационар с жалобами на нарастающую в течение последних
нескольких месяцев одышку. В анамнезе ВИЧ-инфекция. Пациент жалуется на продуктивный
кашель с отхождением небольшого количества светлой мокроты. В день госпитализации
утром при измерении температуры было зафиксировано повышение температуры тела до
38,30С. Пациент так е предъявляет жалобы на боль в грудной клетке, кровохарканье,
необходимость пребывать в положение ортопное, а так же приступы более выраженной
одышки в ночное время. Указанные жалобы появились и стали прогрессировать в течение
последних 2 недель. Кроме того в течение последних 3 месяцев пациент отметил снижение
массы тела на 20 кг.
Пациент ранее получал противовирусную терапию, однако около 10 лет назад тер
... Читать дальше »
Первые 4 комплекса соотвествуют желудочковой тахикардии, последующие 2 - мерцательной аритмии, пр этом обращают на себя внимание изменения, соотвествующие нижнему Q-образующему инфаркту миокарда, начиная с 7ого комплекса и до конца пленки - ЖТ.
Синусовый ритм, ЧСС 70. Изменения в I, II и aVR отведениях демонстрируют классический тремор при паркинсонизме. Отклонение ЭОС влево. Блокада передней ветви левой ноки пучка Гисса, постинфарктные (Q-образующий инфаркт) изменения в переднеперегородочной области (V1-V3).
Мы рады представить
вам два новых калькулятора. Это «простой
анализатор липидного профиля» и
«расширенный анализатор липидного
профиля». Они предназначены для оценки
результатов биохимического анализа
крови объединяемых понятием липидный
профиль или липидов крови. К ним относятся
общий холестерин,хиломикроны,триглицериды,
липопротеиды высокой плотности(ЛПВП),
липопротеиды промежуточной
плотности(ЛППП),липопротеиды низкой
плотности(ЛПНП), липопротеиды очень
низкой плотности(ЛПОНП). В некоторых
лабораториях ограничиваются определением
общего холестерина,триглицеридов, ЛПВП
и ЛПНП поэтому мы разработали два
калькулятора. По мере возможности мы
рекомендуем пользоваться расширенным.
Калькуляторы оценивают отклонение
параметров от нормы и выдают референтные
значения(норму). Внимания заслуживают
не только отклонения вверх,но и вниз!
Если результат находится в пределах
нормы то ничего не выводится. Кроме
того для полноценной оценки липидного
обмена необходимо опре
... Читать дальше »
61-летний пациент был госпитализирован в стационар с жалобами на чувство жара, ознобы, одышку, кашель с отхождением мокроты. Указанные жалобы появились за неделю до госпитализации. Терапия левофлоксацином в амбулаторных условиях не оказала положительного эффекта. Кроме того, пациент предъявляет жалобы на боли в суставах ног, особенно коленных и голеностопных суставах, а так же на снижение массы тела на 4,5 кг в течение последних 2 месяцев. Пациент является курильщиком, выкуривает 80 пачек сигарет в год. Другой медицинский анамнез отсутствует. Пациент отрицает наличие вредностей на работе, а так же пациент не выезжал за пределы города в течение последнего месяца. Пациент отрицает случайные половые связи. Аллергологический анамнез не отягощен. На момент поступления пациент регулярно получал анальгетики с целью купирования суставного синдрома. При осмотре: пониженного питания, повышение температуры тела до 38,60С, ЧСС 10 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт ст, ЧДД 26 в минуту, сатурация
... Читать дальше »
80-ти летняя пациентка была в состоянии оглушения доставлена в реанимационное отделение. Ранее, в течение дня у пациентки несколько раз была рвота. У пациентки установлен диагноз диабетического гастропареза, по поводу чего она длительное время принимает метоклопрамид, родственники пациентки предполагали, что рвота была связана с нарушением режима приема метоклопрамида. В течение дня предшествующего госпитализации родственники отметили, что пациентка стала с трудом вступать в контакт, не понимала обращенной к ней речи, не могла сформулировать простые фразы. Кроме того, пациентка не мола поднять левую руку. В анамнезе у пациентки отсутствуют данные о перенесенной травме, однако хорошо известно о неоднократных падениях. В анамнезе: терминальная стадия почечной недостаточности, требующая проведения гемодиализа, сахарный диабет 2 типа, инсулинопотребный, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца. Пациентка постоянно принимает: аспирин, инсулин, симвастатин, лабеталол, эналап
... Читать дальше »
