Острый перикардит

ЭКГ в 12-отведениях у больных с острым перикардитом позволяет выявить конкордантный вогнутый вверх подъем сегмента ST и депрессию сегмента PQ.
В случае динамического наблюдения можно выявить определенную стадийность ЭКГ изменений: подъем сегмента ST во многих отведениях и депрессию сегмента PR (стадия I). Подъем сегмента ST наступает во многих отведениях, что свидетельствует о распространенном, диффузном характере процесса. Показательным являются конкордантные смещения сегмента ST и зубца Т. Следует отметить, что при подъеме сегмента ST отчетливо выявляется зубец S, а кривая не носит четкий монофазный характер. Ориентировочная продолжительность этой стадии от нескольких дней до одной - двух нед.
  Во II стадии ЭКГ-изменений отмечается нормализация сегментов ST и PR. Эта стадия длится также от нескольких дней до нескольких недель.
  В III стадии отмечается инверсия зубца Т во многих отведениях. Длительность этой стадии довольна вариабельна - от 1-2 нед до 1-2 мес.
  IV стадия заключается в постепенной позитивизации зубца Т. Эта стадия обычно соответствует 2-3 мес. Во всех стадиях отсутствуют изменения комплекса QRS.
  Приведенная динамика носит искусственный характер и может иметь самые различные вариации. В той же степени это касается обозначенной выше продолжительности отдельных стадий, которая может широко варьировать в сторону уменьшения или удлинения.
  Патогенез описанных ЭКГ-изменений обусловлен прежде всего субэпикардиальным повреждением и сопутствующей ишемией соответствующих слоев миокарда.
[Острые перикардиты. М.А.Гуревич. Кафедра терапии ФУВ, I терапевтическое отделение МОНИКИ]
Так же дополнительную информацию можно почерпнуть в следующих источниках:NEJM 2004: 351:21 and Circulation 2005;112:1921