Четверг, 25.04.2024, 17:49
Приветствую Вас Гость | RSS
Главная | Блог | Регистрация | Вход
Меню сайта
Форма входа
Календарь новостей
«  Март 2016  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031
Поиск
/
Лента новостей
http://www.festivalnauki.ru/
Клиническое подразделение РНМОТ
Гаазовские чтения
Издательство Практика
Доктор на работе
gelaskins.ru
http://medpro.ru/
Теги
ЭКГ (22)
$
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0
СНК терапии
Главная » 2016 » Март » 1 » ЭКГ №119
ЭКГ №119
02:52

Предсердная тахикардия, куплет ЖЭС, БПНПГ, рубцовые изменения нижней, передней, боковой стенки и верхушки ЛЖ.

 

На ЭКГ мы видим правильный ритм с ЧСС 120 в мин. и не видим Р, предшествующих комплексам QRS. Однако четко видны два преждевременных комплекса, особенно, в V1 и V3 (*), которые по морфологии отличаются от других комплексов. После этих экстрасистол есть пауза (↔) и совершенно четкий P (+). Интервал PR длинный и составляет 0,24 с. Также можно увидеть зубцы Р перед двумя экстрасистолами (↓) (особенно очевидные в V1) с коротким PR интервалом. Измерив расстояния между зубцами Р, мы увидим что идут в правильном ритме с частотой 120 в мин. Зубец З отрицателен во II отведении, поэтому он не синусового происхождения, а предсердного. Комплекс QRS, следующий за зубцом Р, такой же, как и другие QRS. К тому же, используя измеренный PR интервал (0,24 с) можно увидеть, что на самом деле зубцы Р есть и на других участках пленки в других отведениях, наложившиеся на зубец Т (v). Следовательно, на этой ЭКГ пердсердная тахикардия и 2 экстрасистолы, которые являются желудочковыми. Комплексы QRS расширены (0.16 с) и имеют морфологию БПНПГ с высоким R в V1 (→)  и глубоким S в I и V6 (←).  ЭОС отклонена резко влево между -30° и -90°. У этого может быть 2 причины: перенесенный инфаркт нижней стенки или БПВЛНПГ. Во II, III и aVF (^) мы видим зубец Q , поэтому в данном случае причиной такого отклонения ЭОС являются рубцовые изменения нижней стенки ЛЖ. Также мы видим Q в V3-V6 (▲), что является следствием перенесенного передневерхушечного и переднелатерального инфаркта миокарда.
 

Просмотров: 433 | Добавил: @ne4ka | Рейтинг: 0.0/0 |
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Бесплатный хостинг uCozCopyright MyCorp © 2024