Синусовый ритм (зубцы Р четко видны в III) с ЧСС 70 в мин на фоне тремора при болезни Паркинсона. ЭОС влево, возможно БПВЛНПГ. Отсутствие нарастания зубца R с V1 по V4 может говорить о подострой стадии инфаркта миокарда передней стенки  или рубцовых изменениях.